A gestação é um período de extrema importância para a mulher. Durante nove meses, a futura mamãe vê a barriga crescer, sofre com enjoos, passa por desejos (às vezes esquisitos) , além de tantas outras sensações decorrentes das alterações hormonais pelas quais está passando. É natural, então, que se espere dela mudanças psicológicas, físicas e emocionais, pois o corpo funciona como um sistema integrado. Nesse sentido, o acompanhamento gestacional por profissionais da área da saúde é essencial, para que nada a prejudique nem ao bebê que está por vir.   

Ocorre que, dentro desse contexto, nem sempre há preocupação com a saúde ocular. Fato é que a acuidade visual também pode ser atingida no período gestacional. A maioria das mudanças oculares que afetam os olhos da gestante tem natureza hormonal, metabólica, hematológica, cardiovascular e imunológica. O motivo disso são os hormônios que ficam alterados durante a gravidez. Especificamente, há o aumento da progesterona, hormônio fundamental durante a gestação. Este é responsável pelas modificações da visão, por induzir a alterações na córnea. 

Algumas alterações visuais que podem ocorrer na gestação 

Alterações de Grau 

Durante a gestação, a mulher pode perceber algum tipo de alteração visual. Isso ocorre em razão das mudanças vasculares e hormonais próprias do período gestacional.  Na gravidez pode haver um aumento da espessura da córnea, o que ocasiona modificações no grau ocular. Os sintomas característicos são tontura, dores de cabeça e enjoos; importante diferenciá-los dos naturais pelos quais a futura mamãe passa. Em geral, a mudança de grau é uma alteração transitória, podendo normalizar após o nascimento do bebê.  

Fotossensibilidade 

Esse sintoma também pode surgir em decorrência da diminuição da sensibilidade da córnea, que piora especialmente nos últimos três meses de gestação. A fotossensibilidade também está associada às enxaquecas, frequentemente comuns nessa época da gravidez. Assim como o Olho Seco, essa condição também vai desaparecer em alguns meses após o nascimento do bebê.

Síndrome do Olho Seco 

A síndrome do olho seco é uma das condições que podem acometer os olhos das mulheres grávidas. No entanto, essa condição não está necessariamente ligada à gravidez e pode ser desenvolvida, por exemplo, por meio do uso excessivo de computadores e ar condicionados.

A razão disso é que a progesterona altera o colágeno que está na córnea, fazendo com que boa parte dos sintomas sentidos pela gestante se relacionem a essa parte dos olhos. É normal que sintam um ardor ou a sensação de que há areia nos olhos. Em alguns casos, é possível notar sensibilidade à luz.

Caso esta síndrome tenha surgido por conta da gravidez, ela será temporária; costuma melhorar  após o nascimento do bebê.  Além disso, seu tratamento é bastante fácil.

As “Moscas Volantes”

Alguns sintomas, como o aparecimento de “moscas volantes” na visão (pontinhos brilhantes) manchas no campo visual ou efeitos de flashes de luz, podem indicar uma pressão elevada nos olhos. Nesse caso, é preciso buscar imediatamente o médico, pois tais sinais podem estar relacionados com pré-eclâmpsia e quadro de hipertensão arterial, que pode ocorrer após a vigésima semana da gravidez. Se não visto, pode provocar problemas graves na visão da gestante, como o descolamento de retina, situação capaz de levar à cegueira permanente. 

A Pré-eclampsia 

A partir da vigésima semana de gestação, pode surgir a pré-eclâmpsia que está relacionada aos níveis de pressão arterial elevada durante a gravidez. De acordo com estudos, de 5 a 8% dos casos dessa condição são diagnosticados a partir de sintomas que aparecem nos olhos. Entre eles: sensibilidade à luz, perda temporária da visão, manchas pretas ou flashes no campo visual e também a visão embaçada. 

A Diabetes Gestacional 

Situação que merece atenção especial são as alterações que estejam relacionadas à diabetes gestacional. Durante o período da gestação, ocorre a alteração do hormônio lactogênio placentário, o qual inibe a produção de insulina e, consequentemente, provoca aumento nos níveis de açúcar no sangue.

Esse problema pode persistir ou não após o parto, mas é importante que o tratamento seja iniciado ainda durante a gestação. Se a doença não for diagnosticada a tempo, a gestante pode desenvolver complicações típicas do diabetes, como é o caso da retinopatia diabética.

Esta é uma doença silenciosa que faz com que os vasos sanguíneos da retina sejam danificados, causando edemas ou até descolamento de retina. Além disso, sem tratamento adequado, a condição pode causar cegueira.

Importância das consultas regulares ao oftalmologista durante a gravidez 

Mais uma vez, vale ressaltar que as futuras mamães marquem consultas regulares ao oftalmologista durante a gestação. É importante prestar atenção às alterações que possam ocorrer no campo visual durante a gravidez! Esse cuidado especial garantirá que a nova mamãe esteja sempre com o olhar atento e carinhoso ao seu bebê. 

Dra. Cristiane Bins: a sua referência de Oftalmologia em Porto Alegre!  

Sempre que você tiver dúvidas sobre a sua visão ou se aparecer alguma alteração visual, como manchas, sensibilidade à luz ou baixa visão repentina, é importante que você procure o seu médico oftalmologista.
A Dra. Cristiane Bins é Oftalmologista e Especialista em Cirurgia Plástica Ocular e, se estiver na Zona Sul de Porto Alegre, pode contar com os seus serviços. Clique aqui para marcar uma consulta.