Perda visual e qualidade de vida

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A cegueira, condição que está caracterizada pela perda total ou parcial da visão, tem um impacto significativo na qualidade de vida das pessoas. Ela afeta não apenas a capacidade de realizar tarefas cotidianas, como ler, dirigir e reconhecer rostos, mas também influencia a autonomia e a autoestima.

Além disso, a perda visual pode acarretar desafios emocionais, como ansiedade e depressão, especialmente em casos nos quais ela é adquirida. Adaptações e apoio social, aliados a recursos como tecnologias assistivas e treinamentos de mobilidade, são essenciais para minimizar essas limitações e promover maior independência.

Por outro lado, a qualidade de vida de pessoas com perda visual pode ser significativamente aprimorada com estratégias inclusivas e ambientes acessíveis. Políticas públicas que garantam a educação inclusiva, o acesso ao mercado de trabalho e a infraestrutura adaptada são fundamentais. 

A promoção de uma sociedade mais sensível e acolhedora, aliada ao fortalecimento de redes de apoio, possibilita que indivíduos com perda visual vivam de forma plena, superando as barreiras impostas pela cegueira. Assim, é fundamental compreender que a qualidade de vida dessas pessoas está intimamente ligada à soma de esforços individuais, comunitários e governamentais.

Problemas que podem causar perda visual

Catarata 

A catarata é caracterizada pela opacificação do cristalino, a lente natural do olho. Essa condição, ainda que possa atingir bebês (catarata congênita) ou ser adquirida por outros motivos, é mais comum em idosos. Ela interfere na passagem da luz para a retina, levando à perda progressiva da visão. Sem tratamento, geralmente um procedimento cirúrgico para substituir o cristalino opaco por uma lente artificial, pode resultar em perda visual.

Paciente sênior do sexo masculino com cabelos brancos, sentado em frente a um equipamento oftalmológico durante um exame de vista.

Glaucoma

O glaucoma é uma doença que danifica o nervo óptico, frequentemente associado ao aumento da pressão intraocular. A perda de visão geralmente começa pela periferia (visão lateral) e pode evoluir para cegueira completa, se não for tratado. É uma das principais causas de cegueira irreversível no mundo!

Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI)

A DMRI afeta a mácula, a parte central da retina responsável pela visão de detalhes. Pode ocorrer na forma seca (mais comum e progressiva) ou úmida (mais grave e de evolução rápida). Embora rara em jovens, é uma das principais causas de cegueira em pessoas com mais de 60 anos.

Retinopatia Diabética

Complicação do diabetes, a retinopatia diabética ocorre quando altos níveis de glicose no sangue danificam os vasos sanguíneos da retina. Essa condição pode causar hemorragias, edema macular e descolamento da retina, resultando em cegueira irreversível, sem a realização de tratamento adequado.

Descolamento de Retina

O descolamento de retina ocorre quando a mesma se separa da camada subjacente de suporte, comprometendo seu fornecimento de nutrientes e oxigênio. Essa condição pode levar à perda súbita de visão e requer tratamento imediato, geralmente cirúrgico.

Diagrama de vetor de descolamento de retina, estilo de desenho vetorial. 
Esta é uma doença que pode causar perda visual.

Ceratocone em Estágio Avançado

Ainda que não cause cegueira total, o ceratocone avançado pode resultar em perda severa de visão, caso a córnea se torne extremamente irregular ou cicatrizada, especialmente se não tratado adequadamente.

Condições fisiológicas que podem levar à perda visual

Neuropatia Óptica 

Lesões no nervo óptico podem ser causadas por diversas condições, como isquemia, inflamações (neurite óptica) ou traumas. Sem intervenção adequada, a neuropatia pode levar à perda irreversível da visão.

AVC e Doenças Vasculares 

Um acidente vascular cerebral (AVC) que afeta o córtex visual ou as vias ópticas pode resultar em cegueira parcial ou total, dependendo da localização e gravidade da lesão.

Infecções Oculares 

Doenças como tracoma, herpes ocular e endoftalmite podem causar danos irreversíveis aos tecidos oculares. O tracoma, em particular, é uma das principais causas infecciosas de cegueira evitável em regiões com condições sanitárias precárias.

Cegueira por Deficiência de Vitamina A 

A deficiência grave de vitamina A pode levar à xeroftalmia, uma condição que causa ressecamento da córnea, ulcerações e, em casos avançados, cegueira. É mais comum em países em desenvolvimento.

Homem negro e calvo tirando os óculos e esfregando os olhos em sinal de desconforto ocular.

Tumores e Causas Neurológicas

Tumores cerebrais ou intraoculares, como o retinoblastoma, podem interferir na visão. Dependendo da localização, estes podem comprometer o nervo óptico ou áreas do cérebro responsáveis pelo processamento visual.

É possível prevenir a cegueira? 

A maioria das causas de cegueira pode ser prevenida ou tratada, especialmente com diagnósticos precoces e cuidados médicos adequados. Algumas medidas incluem:

  • Exames oftalmológicos regulares:  os mesmos são essenciais para detectar condições como glaucoma, catarata e retinopatia diabética;
  • Controle de doenças sistêmicas: manter diabetes, hipertensão e colesterol sob controle pode prevenir complicações visuais graves;
  • Uso de proteção ocular: óculos de segurança podem prevenir traumas e lesões nos olhos;
  • Vacinação e higiene: a vacinação contra sarampo e o tratamento de infecções oculares podem reduzir o risco de cegueira em áreas vulneráveis.

Tratamentos disponíveis para a condição

Atualmente, os avanços médicos na área da oftalmologia oferecem esperança para muitas condições que causam cegueira:

  • Cirurgia de catarata: considerada segura e eficaz, restaura a visão em milhões de pessoas anualmente; 
  • Tratamentos para DMRI e retinopatia diabética: incluem injeções intraoculares de medicamentos, laser e terapias para controle da progressão;
  • Terapias genéticas e biônicas: estas estão sendo exploradas para doenças hereditárias e lesões graves do nervo óptico.
Jovem mãe com perda visual andando com sua filha na rua da cidade em direção à escola da menina.

A cegueira pode ter impacto significativo na qualidade de vida das pessoas com a condição, mas é importante destacar que muitas causas podem ser prevenidas ou tratadas. Entretanto, educação, acesso a cuidados médicos e iniciativas de saúde pública desempenham um papel fundamental na redução da sua incidência em todo o mundo. 

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Cristiane Araujo Bins - Doctoralia.com.br

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