O envelhecimento é um processo natural pelo qual o ser humano passa. Ele traz consigo algumas alterações internas ao nosso organismo como as hormonais, a cardíaca, a ocular, mas também provoca mudanças externas que podem ser visualizadas especialmente no rosto, como marcas de expressão, pálpebras caídas, rugas, flacidez, ressecamento da pele, entre outras. 

Certamente, entre as marcas do envelhecimento, a que mais incomoda é a flacidez das pálpebras. Isso porque, além da questão estética, também pode prejudicar a acuidade visual. O que ocorre é que, nessa região, a pele fica mais fina com o passar do tempo e surgem as bolsas de gordura e as olheiras, aparência que não raro incomoda tanto homens quanto mulheres.

Para resolver esse tipo de problema podemos contar com a blefaroplastia, ou cirurgia de pálpebras como é conhecida. Este procedimento é capaz de resolver alguns problemas oculares estéticos como excesso de pele nas pálpebras superiores, flacidez , rugas e bolsas de gordura das pálpebras inferiores e queda das sobrancelhas. 

Outro benefício que a blefaroplastia pode trazer é devolver a funcionalidade aos olhos. Neste caso, a cirurgia plástica é denominada como reparadora, pois resolve a questão da baixa visão causada pela sombra provocada no campo visual.   

Técnicas utilizadas na blefaroplastia 

Atualmente, graças às novas técnicas de cirurgia plástica, que evoluíram muito, é possível realizar a cirurgia de pálpebras na própria clínica médica e retornar para casa tão logo o procedimento termine. No entanto, ainda há profissionais que optam por realizá-la em hospitais, de maneira mais tradicional. 

Essa escolha do local dependerá da avaliação feita pelo cirurgião escolhido, no momento da consulta, e também da técnica de cirurgia que será realizada, como por exemplo, se ela será feita apenas na pálpebra superior ou em ambas. 

As principais técnicas utilizadas em uma cirurgia de pálpebras são as seguintes:

• Blefaroplastia tradicional : neste tipo de cirurgia o médico cirurgião utiliza um instrumento cortante, como o bisturi, para fazer uma incisão nas pálpebras;
• Blefaroplastia a laser: diferente da blefaroplastia tradicional, que utiliza o bisturi para as incisões na pele, o procedimento utiliza o laser com CO2 que vai cauterizando a pele enquanto são feitas as incisões. Sua principal vantagem está na cicatrização, normalmente mais discreta e rápida;
• Blefaroplastia com jato de plasma: nesta técnica, por meio de um jato de plasma, a pele das pálpebras é tratada sem a necessidade de realizar incisões na pele.

Como é realizada a cirurgia tradicional de pálpebras?  

A técnica tradicional da cirurgia de pálpebras é realizada sob anestesia local com sedação. Consiste em realizar incisões nas pálpebras a fim de retirar o excesso de pele e gordura, e também para reposicionar os músculos e tecidos subjacentes melhorando a aparência dos olhos. O procedimento dura cerca de uma hora e meia.

A cirurgia envolve os seguintes passos:

• Incisões: são feitos pequenos cortes ao longo das dobras naturais das pálpebras superiores e/ou abaixo dos cílios nas pálpebras inferiores. O objetivo é remover o excesso de pele e gordura, bem como reposicionar os músculos palpebrais;  
• Remoção do excesso de tecido adiposo: todo excesso de gordura pode ser removido ou então redistribuído, suavizando as bolsas que se formam nas pálpebras inferiores e superiores;
• Remoção do excesso de pele e reposicionamento do músculo:  a partir da remoção de todo excesso de pele, os músculos são reposicionados para reduzir a aparência das rugas e dos bolsões sob os olhos;
• Fechamento das incisões: os cortes são fechados com suturas finas que, em geral, são removidas após alguns dias.

Após a realização do procedimento é comum que o paciente apresente edemas, hematomas ao redor dos olhos e algum desconforto o qual será aliviado por meio de medicação analgésica durante o processo de cicatrização. Embora varie, o tempo de recuperação geralmente leva entre uma e duas semanas. A volta à rotina de atividades se dará com a liberação médica.

O pós-operatório é complicado? 

O pós-operatório geralmente transcorre de maneira tranquila. O médico cirurgião orienta o paciente com instruções sobre como deve ser o cuidado durante esse período de recuperação. 

Os cuidados pós-operatórios da cirurgia de pálpebras incluem:

• Aplicar compressas frias nos olhos: as compressas ajudam a diminuir o inchaço e o desconforto pós-operatório; 

• Usar medicações: estas deverão ser prescritas pelo médico para aliviar qualquer tipo de desconforto nos olhos;   

• Higienizar o local: este é um cuidado muito importante, ela deve ser feita com sabão neutro e água, ou então com o uso do soro fisiológico;

• Não realizar atividades físicas intensas: nas primeiras semanas após a cirurgia devem ser evitados exercícios físicos. O retorno às atividades se dará com liberação médica;  

• Elevar a cabeça para dormir:  para reduzir o inchaço e acelerar a recuperação, procure dormir com a cabeça elevada;  

• Usar óculos de sol para proteger os olhos: é recomendado evitar a exposição ao sol pelo menos nos trinta dias seguintes à cirurgia;

• Não usar maquiagem nos primeiros dias: a maquiagem deve ser dispensada até que seja liberada pelo médico.

Entretanto, vale lembrar que o processo de envelhecimento continua. Isso significa que a cirurgia de pálpebras tem uma duração média entre 5 a 8 anos, quando então se pode reavaliar a possibilidade de refazê-la.  

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