Problemas nas vias lacrimais (dacrioestenose) podem afetar pessoas de todas as idades, desde recém-nascidos até idosos. Essas estruturas delicadas do olho desempenham um papel fundamental na manutenção da saúde ocular, ajudando a lubrificar e limpar a superfície do globo ocular. 

Normalmente, os problemas nas vias lacrimais não são considerados graves. No entanto, quando há algum impedimento ou anomalia nessas estruturas, pode ocorrer uma série de sintomas desconfortáveis e até mesmo prejudiciais à visão. 

Conheça a anatomia das vias lacrimais 

As vias lacrimais são um sistema complexo de canais responsáveis por drenar as lágrimas produzidas pelas glândulas lacrimais. Elas consistem em:

• Glândulas Lacrimais: produzem lágrimas para lubrificação e limpeza dos olhos;

• Ponto Lacrimal: é o ponto de entrada das lágrimas na superfície do olho;

• Canais Lacrimais: transportam as lágrimas dos pontos lacrimais até o saco lacrimal; 

• Saco Lacrimal: armazena as lágrimas antes de serem drenadas para o nariz por meio do ducto nasolacrimal; 

• Ducto Nasolacrimal: canal que conduz as lágrimas do saco lacrimal para a cavidade nasal. 

Quais são os problemas comuns nas vias lacrimais? 

Dacriocistite: Uma infecção no saco lacrimal, geralmente causada por uma obstrução no ducto nasolacrimal.

Obstrução congênita das vias lacrimais: Algumas crianças nascem com uma obstrução nas vias lacrimais, o que pode resultar em lágrimas constantes e infecções oculares.

Canalículos lacrimais obstruídos: Bloqueio nos pequenos canais que drenam as lágrimas dos olhos para o saco lacrimal.

Estenose do ducto nasolacrimal: Um estreitamento ou obstrução do ducto nasolacrimal, que pode ocorrer devido a trauma, inflamação ou anomalias congênitas.

Ectrópio lacrimal: Uma condição em que a margem da pálpebra se vira para fora, causando um mau funcionamento do sistema de drenagem lacrimal.

Entropio lacrimal: Uma condição em que a margem da pálpebra se vira para dentro, resultando em irritação e abrasão na superfície ocular.

Tumores nas vias lacrimais: Crescimentos anormais que podem obstruir o fluxo normal das lágrimas. 

Quais são os sintomas e como é feito o diagnóstico? 

Os sintomas de problemas nas vias lacrimais podem incluir  vermelhidão, lágrimas excessivas, secreção ocular, inflamação ao redor dos olhos, sensibilidade à luz, infecções oculares recorrentes, dor ou inchaço no canto interno do olho.

Já o diagnóstico, geralmente envolve um exame físico dos olhos, juntamente com testes para avaliar a função das vias lacrimais, como a sondagem dos ductos lacrimais.

Como se dá o tratamento e o manejo? 

O tipo de tratamento para os problemas nas vias lacrimais vai depender da causa subjacente e da gravidade dos sintomas. Geralmente, as opções podem incluir:

• Medicamentos: antibióticos podem ser prescritos para tratar infecções oculares associadas, enquanto colírios lubrificantes podem ajudar a aliviar o desconforto causado pela secura ocular; 

• Procedimentos não invasivos: a massagem da área ao redor dos olhos e a limpeza dos pontos lacrimais podem ajudar a desobstruir as vias lacrimais; 

• Sondagem e irrigação: procedimentos que envolvem a inserção de uma sonda fina nos ductos lacrimais para remover obstruções; 

• Cirurgia: alternativa para casos graves de obstrução ou anomalias estruturais, pode ser necessária para reparar ou reconstruir as vias lacrimais; 

• Tratamento de condições subjacentes: tratar condições subjacentes, como alergias ou doenças autoimunes, pode ajudar a melhorar a saúde das vias lacrimais.

Importante ressaltar que os problemas nas vias lacrimais podem causar desconforto significativo e afetar a qualidade de vida de uma pessoa. Por isso, é fundamental procurar atendimento médico se você estiver experimentando sintomas como lágrimas excessivas, secreção ocular ou irritação persistente nos olhos. 

E sempre é bom lembrar que, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, muitos problemas que ocorrem nas vias lacrimais podem ser gerenciados com sucesso, ajudando a preservar a saúde ocular e o conforto do paciente.

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