Sobre a cirurgia ocular, é importante lembrar que a criança, ao nascer com a obstrução, necessita apenas de um tempo para que o canal da lágrima abra sem que seja necessário a cirurgia.  No entanto, se houver necessidade após um ano de idade, se é realizado a Sondagem ou Intubação das vias lacrimais. O procedimento consta na colocação de uma sonda chamada Sonda de Crawford, e ela permanece de 1 a 3 meses dentro do nariz. Depois, ela é retirada no consultório e não precisa de anestesia. 

 Caso seja necessário operar a via lacrimal com obstrução baixa, realizamos a Dacriocistorrinostomia, com a colocação de um tubo de silicone. Essa é uma cirurgia onde se é realizado um By Pass, ou seja, um canal entre a mucosa nasal e o sacro lacrimal, para que haja o escoamento da lágrima. A cirurgia leva, em média, uma hora. Alguns cuidados no pós-operatórios são importantes como, por exemplo, a limpeza nasal e algum tipo de antibiótico intranasal. Alguns colírios podem ser receitados para a diminuição da inflamação no pós-operatório.

Esse é um dos tipos mais complexos de cirurgia, só acontecendo nos casos em que há obstrução do canalículo superior, inferior, ou comum. Há a necessidade de operar nos casos de lacrimejamento intenso e o paciente tiver obstrução nesta altura da via lacrimal, esta será o tipo de cirurgia a ser indicada. É o mesmo procedimento da Dacriocistorrinostomia, mas também se é retirando a carúncula dessa região e, no lugar, é colocado um tubo chamado Tubo de Jones. Ele ficará inserido no canto do nariz, escoando a lágrima através deste tubo.